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静脉曲张常见问题以及治疗

静脉曲张文章来源:VEINFIT.COM   浏览:5850

静脉曲张已经是我们身边隐形杀手了,我们很多年轻人都容易患静脉曲张,所以我今天总结一下什么是静脉曲张以及静脉曲张的治疗方法预防手段,希望广大读者将健康分享给身边的每一位朋友。

一.什么是静脉曲张

静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,所以也叫下肢静脉曲张或者“老烂腿”。静脉曲张是常见的血管疾病之一。
 

二.静脉曲张的治疗方法

 下肢静脉曲张的治疗方法有三种,包括:压迫治疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿着医用循序减压弹力袜属压迫治疗法中最为有效的方法。

压迫治疗法:使用卫风循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。

硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。

外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。

三.下肢静脉曲张的症状

 1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状
2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻 皮肤有色素沉着,颜色发暗 皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿
3.表皮温度升高,有疼痛和压痛感
4.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便 双下肢广泛水肿 患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间疼痛剧烈
5.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗 皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感
6.趾(指) 甲增厚、变形、生长缓慢或停止
7.坏疽和溃疡产生
四.静脉曲张患者日常注意12事项

 1.避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番。
 2.应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。
 3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环。
 4.保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加。
 5.避免提超过20磅(约10公斤)之重物。
 6.不可使用40°C 以上的高温水长时间泡脚。
7.保持脚及腿部清洁,并避免受外伤造成皮肤破溃。
8.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药。
9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。
10.每晚睡时,将腿垫高约6吋,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反。
11.坚持穿循序减压弹力袜,因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生。请于每日早起下床前即穿上弹力袜。 
  12.保持弹力袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变。当弹力袜失去弹性之时应立即更换

 
五. 静脉曲张弹力袜的治疗原理

 静脉曲张弹力袜是一种具有促进下肢静脉血液回流功能的产品,材料为美国杜邦莱卡,锦纶丝。弹力袜在最需要压力的足踝部分给予较强的支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.这种独特的设计使得血液保持脉动和循环,就好像有“第二个心脏”在工作一样。

在非手术治疗期间,使用循序减压弹力袜,以外部压力抵消各种原因所导致的静脉压力增高,缩小过度扩张的下肢静脉的直径。在弹力袜的支持下,静脉瓣膜系统又会开始工作,下肢不再淤血。进一步说,特发性毛细血管扩张症(蜘蛛样静脉)和静脉曲张也会减轻甚至完全预防,减少血栓或栓塞的危险。新陈代谢的改善也会对预防和治疗下肢湿疹、溃疡有帮助。外部的压力还可以减少组织液的外渗。因而阻止水肿的进一步发展。除了下肢静脉曲张外,下肢淋巴水肿,下肢深静脉血栓形成等病人也需要穿用循序减压弹力袜。因此在血管外科中,使用弹力袜是一种重要而有效的治疗手段,在诸多的治疗方法中,静脉曲张弹力袜是最为安全方便、经济实用的方法。

 
六.静脉曲张弹力袜有哪些作用

1.恢复下肢静脉手术后的功能。防治静脉曲张的再次复发。
2. 消除各种手术后的水肿、促进伤口愈合。
3.消除由下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛,使变黑硬化的皮肤逐渐转好,溃疡皮肤愈合。使凸出的静脉血管逐渐萎扁恢复原状。
4. 预防长期卧床病人的下肢深静脉血栓形成。
5. 消除妊娠晚期孕妇的下肢水肿,预防妇女生产后的下肢静脉曲张和深静脉血栓形成。
6. 防治乘飞机旅客的经济舱综合症。
7. 对长时间站立、坐位、重体力劳动者可减轻下肢酸胀不适预防下肢静脉曲张。

七. 穿弹力袜能否治愈静脉曲张

   循序减压弹力袜做为静脉曲张的治疗手段之一已经在世界各国包括国内的各大医院的血管外科被广泛应用,静脉曲张是一种不可逆转的疾病,到目前为止还没有能够彻底根治的方法,包括手术治疗,静脉曲张手术后三个月到半年也要穿用弹力袜,消除术后下肢肿胀,巩固手术效果,防止复发。
   弹力袜是支撑疗法中最有效的方法。循序减压弹力袜自下而上的对下肢静脉产生循序递减的压力,以外部压力抵消各种原因所导致的静脉压力增高,促进静脉血回流,改善局部皮肤营养不良、减轻水肿,预防溃疡形成或促进溃疡愈合,逐渐平复凸出的下肢静脉,在控制静脉曲张发展的同时,缓解和治疗已经出现的各种静脉曲张症状。

八.医用弹力袜每天穿多久?何时见效

医用弹力袜穿上后应该立即感觉腿部有舒适感并给腿部一个向上的助力,不是勒的难受的感觉,每天早上起床下地前穿上,晚上睡觉时脱下来,每天坚持穿至少8小时以上,下肢不会像平时那样容易酸涨、乏力、麻木、肿痛,对于下肢长期肿胀的患者,穿用一个多月后,腿部肿胀会逐渐消失,对于溃疡患者,穿用2个多月后直径小于一公分的溃疡会逐渐愈合,坚持穿用,可以逐渐平复凸出的静脉,使变黑变硬的皮肤逐渐转好。随着静脉曲张症状的减轻,可以逐渐减少穿用的时间和频率。

九.下肢静脉曲张手术后为什么要穿弹力袜

 下肢静脉曲张手术后穿用循序减压弹力袜,可防止剥脱部位及切口处的出血,减少静脉血淤滞,应该坚持穿半年左右,况且不能久站久坐,这样才能巩固手术效果。因为静脉曲张做手术治疗是一个破坏性治疗,大隐静脉剥脱术,毕竟是把人体下肢回流的一部分静脉去除掉了,相应来说深层静脉的负担随之加重,静脉曲张手术后,医生会给患者缠弹力绷带,拆了绷带后就使用弹力袜,使用卫风静脉曲张袜可以帮助下肢静脉血回流,消除术后下肢肿胀,防止复发。静脉曲张术后要使用二级压力的长统弹力袜。

十.深静脉血栓患者为什么要穿弹力袜

下肢深静脉是下肢静脉血的主要回流渠道,只有小部分的静脉血通过浅表静脉回流,如果深静脉形成血栓了,下肢深静脉血的回流受阻,大部分的静脉血要靠浅静脉来代偿,会导致浅静脉向外扩张。深静脉血栓容栓治疗后的恢复期,要穿用循序减压弹力袜,以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致的静脉压力增高,促进静脉血回流,改善局部皮肤营养不良,减轻水肿,还可以使病人在急性期过后早期下床活动,下地活动本身又有预防下肢深静脉血栓再形成地效果。部分深静脉血栓容栓治疗后的患者由于容栓不彻底或者其他原因会有各种综合症状,要长期坚持穿用。
十一.下肢静脉炎为何要穿弹力袜

静脉炎形成的原因很多,现出来的症状各有不同,如下肢酸涨乏力、肿痛发麻、皮肤发痒、湿疹、溃疡、皮肤表面变黑变硬等等,很多人把这些症状当作表面的皮肤病而去就诊,其实,这些症状的根本原因,是下肢静脉血回流不畅、血液淤滞而造成的皮肤局部缺血、缺氧,血管受损,内膜损伤,静脉内压力增高等状况,要想使诸多的表面症状同时得到缓解,先要从下肢静脉曲张、静脉炎治疗起,正所谓治标先治本。
循序减压弹力袜的最基本的作用是帮助下肢静脉血回流,改善局部缺血、缺氧,血管受损,内膜损伤,静脉内压力增高等等状况,使皮肤表面的各种症状逐渐缓解,建议患者在采用其他治疗方法的同时,坚持穿用弹力袜,从根本上改善由于静脉血回流不畅而导致的各种皮肤表面症状。

十二.遗传性静脉曲张为何要坚持穿弹力袜

如果是家族遗传性的建议长期穿弹力袜,遗传的静脉曲张基本都是因为静脉瓣膜闭合功能不全而导致静脉血逆流,静脉血瘀滞在下肢静脉血管中,使静脉血管的压力过大而向外凸出,静脉瓣膜进一步被连锁破坏导致静脉曲张的面积逐渐扩大,由于人体没有自我修复静脉瓣膜的功能,静脉瓣膜不能有效阻止静脉血逆流,所以这种情况要长期穿用弹力袜,依靠弹力袜的压力来帮助静脉血正常回流,控制静脉曲张的继续发展,同时缓解已经出现的各种症状,逐渐平复凸出的静脉血管。

 十三.静脉曲张初期为什么要尽早穿弹力袜

一些静脉曲张初期患者,因腿部没有明显的不适感,对病症不重视,对下肢静脉不采取任何治疗保护措施。由于下肢静脉血长期回流不畅会导致静脉曲张面积扩大,腿部逐渐出现各种不适感,如酸涨乏力肿痛发麻等等,严重者会产生高度肿胀、腿部溃疡、皮肤变黑变硬等等,严重影响患者的正常起居生活,如果没有任何治疗措施,随着年龄的增长,症状也会逐年加重,面积会逐渐扩大,凸出的曲张也会更明显,各种不适感也会出现,最好尽早穿用弹力袜,预防控制大于治疗!

 

十四.下肢淋巴水肿为什么要穿弹力袜

 

淋巴水肿是淋巴液回流障碍,使淋巴液在皮下组织积聚而引起纤维增生、脂肪硬化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚、粗糙、坚如象皮,故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器、上肢,以下肢为最多见。下肢淋巴水肿主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,后延及整个下肢。早期皮肤尚正常,晚期皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。
穿用循序减压弹力袜是非手术治疗的有效方法之一,可以促进下肢淋巴液的回流,控制缓解病情的发展,消除下肢水肿。
下肢淋巴水肿使用弹力袜的压力如何选择?
1.轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。推荐使用二级压力的弹力袜
2.中重度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显,有中度纤维化。 推荐使用三级压力的弹力袜。

 十五.孕妇怀孕及产后为什么要穿孕妇袜

妇女下肢静脉疾病与妊娠和产后有密切的关系。妊娠期间子宫逐渐增大,增大的子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,使下肢静脉血回流不畅,导致下肢静脉压力持续增高。加之妊娠中晚期血量增加,活动减少,使得静脉壁变薄,孕激素导致血管弹性减弱;血液成分改变,水份更容易进入组织;血液的凝固性增加而出现静脉曲张或血管增粗,主要表现为小腿及踝部浅静脉扩张、蜿蜒、迂曲。这些不利因素使得妊娠期妇女成为下肢静脉曲张的好发对象,患病率明显高于未妊娠妇女。因此怀孕的准妈妈们每天面临的痛苦有:疲劳、坐立不安、双腿发沉、拉紧;晚上时小腿肚麻刺、痉挛,足部可见浮肿。
    统计数字表明:首次怀孕的妈妈有30%人患有静脉曲张;多次怀孕的母亲有50%以上的人患有静脉曲张。
    产后1—2个月是下肢静脉血栓形成的高发期,下肢静脉血栓形成与产后用大量止血药物和产后恢复期间活动过少有关,产妇在“坐月子”期间常被关在屋子里不许出去,甚至卧床不起,自然活动量减少,血液循环速度也就减慢,构成了血栓形成的主要原因。再加上产后为了下奶,进食多量含脂肪的食物,致使血液粘度增大,也是下肢静脉血栓形成的原因之一。
    这些问题不仅常影响美观,并且有损孕妇的健康,对母亲和婴儿造成危险。
    对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而行手术或药物治疗以免对胎儿产生影响,重要措施是应用循序减压弹力袜,人为改善下肢血液循环,使下肢水肿减轻,因曲张的静脉引起的疼痛和不适得以缓解,防止静脉曲张程度加重。并且适当增加妊娠期活动,避免过久站立、久坐少动,以改善下肢血液循环,预防及减轻静脉曲张。

十六.骨折及各种手术后卧床的病人为什么要穿弹力袜预防下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成的原因

手术创伤是下肢深静脉血栓形成的主要因素之一,手术后下肢深静脉血栓发病率可高达10%-25%,下肢深静脉血栓可以引起患侧肢体的肿胀,但其更大的危害是容易引起肺动脉栓塞。在下肢深静脉血栓形成的早期,静脉内的血栓漂浮在管腔中,极不稳定,遇有外力或血流冲击,血栓非常容易脱落,脱落的栓子随血流进入右心房,再从右心室被打入肺动脉。下肢深静脉血栓病人发生肺栓塞的几率大约在50%,而其中90%的病人因为栓子小而无症状或症状轻微。约10%的病人由于引起栓塞的栓子较大,而阻塞了肺动脉主干或大的分支,从而引起大面积肺梗塞,这是一种十分凶险的情况,病人常在数小时内死亡。目前对于严重肺栓塞尚无有效的治疗办法。一旦发生肺栓塞,患者的死亡率在90%以上。因此在西方发达国家,手术后预防下肢深静脉血栓形成已经成为常规内容。经试验:把3000多例病人分成两组进行了对比研究,结果表明:手术后穿弹力袜的病人的下肢深静脉血栓形成的发病率仅5.6%,而不穿弹力袜的病人发病率可高达24%,由此可见,穿弹力袜有明显的预防下肢深静脉血栓形成的作用。

血栓袜适应症


   长时间卧床,卒中,瘫痪,既往静脉栓塞病史,肿瘤,大手术(特别是腹部、盆腔和下肢),创伤(尤其是盆腔、髋部和下肢),肥胖,妊娠,静脉炎,心衰,肾病综合症,中心静脉导管留置等。40岁以上拌有其他危险因素或60岁以上的高危人群。
为什么上述人群需要穿抗血栓弹力袜
临床表明血栓形成好发于年龄结构偏大的人群。
* 缺乏活动恶性肿瘤根治术,手术范围广,创伤大,术中应用化疗药物,术后体力恢复较慢,卧床时间长,血流淤滞导致血栓形成。
* 静脉淤血手术中制动或手术后长期卧床的病人,其下肢血流淤滞,下肢静脉造影研究显示卧床病人静脉造影剂的廓清率比正常人慢4倍,这种变化在老年人尤为明显。全身诱导麻醉后髂外静脉及静脉的血流量可减少一半,其原因是因为肌松剂及深麻醉引起肌张力丧失所致,手术中压迫腹腔大血管可引起静脉回流受阻。以上情况均可激活凝血酶而导致静脉血栓形成。
* 血管内膜损伤下肢和盆腔静脉为静脉血栓形成的好发部位,机械性损伤常见于手术中局部静脉损伤、撕裂伤、化学性损伤,如静脉内注射各种刺激性药物或高渗液可刺激血管内膜产生血栓性静脉炎。肿瘤亦可侵犯血管产生静脉血栓。
* 血液凝固性改变各种大型手术和组织损伤是造成高凝状态最常见的原因。手术后血小板粘附性增加,凝血因子特别是纤维蛋白原增加,组织损伤引起凝血因子的激活,循环中纤溶抑制因子增加等均可造成血液凝固性增高。手术期间血小板受到凝血酶、肾上腺素和胶原等刺激,使血小板发生聚集,形成血小板血栓。此外,严重脱水,血液浓缩,晚期癌肿在癌细胞破坏组织的同时常释放出促凝血物质,均可促进血液凝固性增高。
* 血压改变高血压可加剧血栓形成。
* 潜在因素肿瘤蒂扭转时,由于缺血,坏死组织脱落形成栓子进入血循环,活动后引起动脉栓塞。

十七.循序减压医用弹力袜能瘦腿吗

 塑身美腿产品穿上后即刻腿围就有缩减,比不穿时周径要小些,从视觉效果上看腿部显得更修长,坚持穿用,腿围会有不同程度的缩减,医用弹力袜的压力由下向上循序减压,符合人体静脉血液回流压力需要,有效的缓解或改善下肢静脉所承受压力,改善局部皮肤营养不良、促进血液循环,缓解和消除腿涨脚肿,减轻疲劳感;横向压力均衡支撑,防止腿部赘肉下垂,保持腿形美观,帮助您腿型达到理想形态。长期穿用塑身弹力袜,持续对腿部肌肉和脂肪进行柔和按压,促进血液循环,消耗腿部能量,对腿部产生收、拢、压、提的作用,能阻止松垂、提升腿线、修正腿形,使腿围缩减,连裤型弹力袜还可以起到提臀收腹的作用,且能防治因长期站立或行走造成的静脉曲张,但是您一定要注意静脉曲张袜什么牌子好这样才能保证使您双腿更美丽,感觉更轻松,身体更健康!
十八.一条腿有症状,穿一只还是穿一双

 建议穿一双,这样两条腿感受相同,长期只穿一只会导致两条腿粗细不一,并且,由于两条腿的压力不一,血液回流心脏的速度也不一样,静脉曲张虽然有时候只表现在一条腿上,但由于静脉曲张是整个静脉系统的疾病,不是局限在某个局部,有继续发展的可能。很多患者初期只有小腿局部有症状,随着年龄的增长下肢其他部位也相继出现静脉曲张,所以两条腿同时穿,对另一条腿也有积极的保健预防作用,穿两只比穿一只更有好处。

 十九.穿弹力袜有什么禁忌症

高度动脉机能不全、心源性水肿、严重的糖尿病足等患者禁止使用
严重的心脏病和高血压患者谨慎使用
其他不确定性情况请遵从医嘱
 
二十.如何选择适合的医用弹力袜

选择循序减压医用弹力袜要根据穿者腿部的不同情况选择最适合的产品:
    一是要根据穿者的腿部症状选择适合的弹力袜压力(压力分为三级);二是要根据病变部位选择弹力袜的长度(长度有中统、长统、连裤型);三是根据穿者的腿部周径参照尺寸表来确定合适的号码。
压力选择:
循序减压弹力袜分为三级压力,一级低压预防保健型用于静脉曲张的预防;一级中压初期治疗型适合静脉曲张初期患者;二级高压中度治疗型适合下肢已有明显曲张并伴有腿部不适感的患者以及静脉曲张术后患者,三级高压重度治疗型适合下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、湿疹、淋巴水肿患者。
长度选择:
如果患者只是膝盖以下的部位患有静脉曲张,穿中统弹力袜即可;如果患者膝盖以上的部位也有症状、需要穿长统的或者连裤型弹力袜。
号码选择:
量一下腿部周径:脚踝(脚脖子最细处)周长,小腿肚最粗的周长,大腿最大周长,以确定合适的号码。连裤袜要提供身高体重。

二十一 .静脉曲张袜的使用期限是多久

静脉曲张袜按照说明书的方法穿用和洗涤,弹性一般可以保持一年多,之后的压力不像初期那么大就需要更换了。弹力袜需要手洗阴干,不能烤晒,您至少应该备有两双弹力袜替换使用,给它们一个恢复弹性的时间,两双方便换洗,同时延长弹力袜的使用寿命。

 二十二. 弹力袜的穿着和保养方法
使用产品前一定先看产品包装盒内的说明书,掌握弹力袜的穿法和保养方法,弹力袜外观看上去比较小,如果像普通袜子那么穿会穿不上,要用反面提拉法穿。也可以看看弹力袜穿法视频:

二十三 .静脉曲张袜与普通袜子有何区别

我们平时穿的普通丝袜压力都是没有变化的,静脉曲张袜是针对人体静脉血流回心遇到障碍时从外部给予助力而采用的纯物理方法.循序减压是指产品的压力(弹性)由下向上逐渐循序递减,即每一圈的压力都有所不同.在制造的过程中是由电脑来控制完成的. 静脉曲张袜使用的材料是美国杜邦莱卡和日本锦纶,“莱卡”非凡的弹性与回复性及轻柔与纯真的质地,赋予织物所需的功能和美感,锦纶纤维双层包芯“莱卡”,使纺丝抗拉力强,更耐穿、产品吸汗、透气、穿著舒适。而普通丝袜多是尼龙、青纶材质的或者普通棉的。